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Santo Domingo, D. N.-  La Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD), en coordinación con el Ministerio de Salud Pública (MSP), el Servicio Nacional de Salud (SNS), la Sociedad Dominicana de Obstetricia y Ginecología, Fundación Popular y el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) dieron inicio a la Capacitación en Cuidados Obstétricos y Neonatales de Emergencias (COEm - Neonatal), enfocado en el fortalecimiento de las destrezas teórico - prácticas y en el desarrollo de las habilidades clínicas necesarias para la efectiva atención de las principales emergencias obstétricas, con especial énfasis en las directamente relacionadas con la morbilidad y mortalidad materna.

La necesidad de impulsar este programa de formación es debido a que las principales causas de muertes maternas son complicaciones derivadas de trastornos hipertensivos del embarazo, hemorragias y sepsis; esto hace necesario capacitar al personal médico y de enfermería del país para fortalecer sus destrezas y así dar las respuestas oportunas y requeridas ante tales situaciones y prevenir muertes maternas y neonatales evitables. La razón de mortalidad materna en la región fue de 67 muertes por cada 100,000 nacidos vivos, lo que se considera "baja" entre las regiones en desarrollo. La República Dominicana reporta cifras que duplican este valor regional, por lo que es necesario insistir y trabajar sin pausa para alcanzar la meta de cero mortalidad materna prevenible en el marco de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) y en este sentido,  la  implementación de la estrategia COEm - Neonatal ha demostrado incidir de manera significativa, evitando la muerte y discapacidad materna.

“Este es un curso importante, tanto para el conocimiento de ustedes como para las políticas de desarrollo en la dimensión de la muerte neonatal y materna. Aprovechen esta oportunidad y sepan que el hospital está abierto para todos ustedes”, manifestó el doctor Jorge Jiménez, director del HUMNSA durante las palabras de bienvenida.

En su intervención la oficial de Salud Sexual y Reproductiva del UNFPA, doctora Dulce Chahín, sostuvo que esta capacitación se da en el marco de un proyecto que inició en el 2015 que busca promover un modelo de hospital para la reducción de la mortalidad materna y que ejecuta en la Maternidad Nuestra Señora de La Altagracia, el UNFPA junto a la Fundación Popular, incluye un plan de capacitaciones que se ha venido desarrollando desde entonces, en el interés de fortalecer las competencias y destrezas del personal de salud.

Los participantes de todas las escuelas de obstetricia de la República Dominicana, incluyendo las recién incorporadas al programa nacional de residencias médicas, tendrán la oportunidad de recibir un curricula actualizada, basada en las últimas evidencias científicas y facilitado por un equipo de docentes calificados y previamente formados y certificados por la Universidad de Antioquia, gracias al apoyo de la Oficina Regional para América Latina y El Caribe del UNFPA. “Esperamos que con esta capacitación no solo se actualicen los conocimientos de los participantes, sino avanzar en la estandarización de la práctica clínica y que los proveedores de la salud se enmarquen en las últimas evidencias, protocolos, guías y normativas que ofrece el MSP”, comentó Chahín.

El doctor Tamy Santana, encargado de la División Materno Infantil y Adolescentes del MSP, compartió que existe un reto referente al tema de la mortalidad materna. “Ustedes que empiezan son los protagonistas, la disminución de la mortalidad materna es un reto de todos y ustedes van a entrar a la asistencia de primera línea, por lo que estas capacitaciones los dotarán de las herramientas que tienen que llevar a la práctica para impactar de forma directa las principales causas de mortalidad materna”, puntualizó.

De su lado, el doctor Martín Ortiz, director Materno Infantil y Adolescentes del  Servicio Nacional de Salud (SNS), comentó la necesidad de este entrenamiento y motivó a los participantes para que lo aprovechen al máximo. “Lo que impacta la mortalidad materna y neonatal son los cuidados de calidad que darán ustedes a las usuarias, deben lograr adquirir los conocimientos suficientes para ofrecer un servicio de calidad basado en las evidencias científicas’’.

De igual forma, el doctor César López, presidente de la Sociedad Obstetricia y Ginecología, afirmó que tienen el compromiso de apoyar residencias médicas e impulsar a los futuros residentes. Afirmó que “dedicarle tiempo a la capacitación de este programa será la diferencia en que ustedes sean obstetras adecuadamente formados o que salgan a la calle con deficiencias; aprender a reducir la mortalidad materna es su primer compromiso y los invitamos a que lo asuman”.

Mientras que, Radhamés Silverio, vicerrector de Investigación y Posgrado de la UASD, indicó que “es de mucha satisfacción la confianza que se ha depositado en esta academia y pueden tener la garantía que se realizará este curso con los estándares  correspondientes de calidad. Exhortarlos a que se empoderen de los conocimientos de este curso que dará como fruto la preservación de la vida”.

Estuvieron también presentes Dabeida Agramonte,  gerente de División de Proyectos de la Fundación Popular; doctor Roberto Nina, encargado  Materno Neonatal de la Dirección Materno Infantil y Adolescentes del Servicio Nacional de Salud (SNS); doctora Hilda Arbaje, coordinadora materna; doctor Max Girón, supervisor de la Dirección Materno, Infantil y Adolescente del SNS; Alquidia Durán, directora de la Escuela de Enfermería de la UASD; doctor Héctor Mercedes, coordinador de las cátedra de Obstetricia y Ginecología avaladas por la UASD, y el doctor Mauro Canario, ex vicerrector de Investigación y Postgrado de UASD, así como, las subdirectoras de la Maternidad y docentes de la capacitación, doctoras Rosa Santana y Franka Valois.

La jornada académica que será impartida durante 320 horas a residentes de primer año de las escuelas de obstetricia y ginecología se enfocará en una metodología constructivista en la que el aprendizaje es participativo, pertinente, práctico y contextual y contará con una currícula formativa que integra 17 temas fundamentales para el desempeño de las mejores prácticas en materia del servicio obstétrico.

El acto de apertura tuvo lugar el lunes 25 de julio de 2022, en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de La Altagracia.

 

Sobre las capacitaciones COEm

Surgen en el año 2001 como una iniciativa estratégica de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y el Banco Mundial con miras a reducir la morbilidad, así como la mortalidad materna y perinatal.

Se centra en la contribución que hace el sector salud en la reducción de la mortalidad materna y neonatal, mediante el manejo integrado del embarazo y del parto orientado a: 1) capacitación del personal de salud mediante la utilización de guías y estándares adaptados a los usos locales. 2) Las intervenciones necesarias que mejoran la respuesta del sistema de atención de salud a las necesidades de las mujeres embarazadas.

Desde entonces, en la República Dominicana, el Ministerio de Salud Pública ha realizado diversas capacitaciones en COEm, con el apoyo del UNFPA y de otras agencias de cooperación. El 25 de enero del 2007, el Ministro de Salud de la República Dominicana, asume la estrategia COEm, como mecanismo de fortalecimiento de los servicios de obstetricia ofrecidos por el Estado en los hospitales materno infantiles.